Профессор Никсдорф, Вы посвятили себя области профилактики. Что такое профилактика?
Пару лет назад я работал в огромном отделе кардиологии в университетской клинике Эрланген в Германии. Там я приобрел некий весьма убедительный опыт, который в итоге привел меня к моему теперешнему занятию - профилактической медицине.Во-первых, диагностические методы выявления доклинических заболеваний (на самом раннем этапе, в основном, не симптоматических) развивались и продолжают развиваться с удивительной скоростью.
Во-вторых, мы также знаем, как реагировать на те доклинические результаты, при которых люди не заболевают, у них хороший прогноз продолжительности жизни и низкий уровень вероятности таких событий, как сердечный приступ.
Рассматривая все медицинские возможности, уже нет смысла ждать с определением болезни, которая обычно определяется симптомами. Профилактика - это предотвращение болезни, профилактика более всего соответствуют определению ЧТО такое здравоохранения, а именно - хорошее самочувствие в социальной среде.
Почему профилактика в медицине так важна? Значит ли это, что пациент должен посещать врачей чаще?
Отметим, что 80 - 90% сердечных приступов могут быть предотвращены путем разумной профилактики. Отметим также, что почти все доклинические, бессимптомные опухоли могут быть вылечены.
И наоборот: если ждать симптомов (например, кровь в кашле при раке легких), то заболевание можно будет лечить только паллиативной терапией (уменьшение болей, лишь незначительное увеличение продолжительности жизни). Профилактика - это сдвиг парадигмы в медицине, это медицина для здоровых людей.
Конечно, вы правы, если придерживаться таких стандартов для получения таких преимуществ для здоровья, то врача надо посещать чаще. Но все же, если ждать заболевание, то с уже имеющейся болезнью пациент будет ходить к врачу гораздо чаще.
В вашем Европейском центре профилактики (European Prevention Center-EPC) в Дюссельдорфе и Берлине-что там делается для профилактики? Есть ли какие-то определенные заболевания, на которых вы фокусируетесь?
Мы не только используем самые современные методы диагностики, мы разработали алгоритмы (клинические пути или процессы), которые определяются после всех обследований.Это больше, чем просто скрининг, в течение которого мы используем все доступные методы. Те, кто делает это именно так, получают не только менее эффективный результат, им просто даже не хватает ответственности в некоторой степени.
Это определяет профессиональную профилактическую медицину, это не просто "безмолвный наблюдатель" обычной лечебной медицины, который был "популярен" до сих пор.
Мы сосредоточили свое внимание на сердечно-сосудистых заболеваниях, и не только потому, что я кардиолог, а потому, что по эпидемиологии большинство людей умирает от сердечного приступа.
Тем не менее, подход к пациентам в EPC - целостный, что даже предполагает исследование психологических аспектов, как результат дисбаланса трудовой жизни.
„ ..это рекомендации и мотивации к здоровому образу жизни по трем аспектам, не включая отказ от курения: фитнес, питание и душевное равновесие (позитивное мышление). Профессор Никсдорф
Есть что-нибудь, что люди могут сделать в своей повседневной жизни, чтобы предотвратить болезни? Ваш личный совет.
Действительно, образ жизни в наше время часто не соответствует нашим генам, тому, как мы "устроены" анатомически и физиологически.Большинство заболеваний обусловлено вредными привычками. Консультирование по образу жизни является одной из основных и неотъемлемых частей наших диагностических программ.
Наша задача состоит не только в исключении заболевания (негативного мышления), это рекомендации и мотивации к здоровому образу жизни по трем аспектам, не включая отказ от курения: фитнес, питание и душевное равновесие (позитивное мышление).
На основании уже упомянутых диагностических процессов, это консультирование является наиболее эффективным, когда оно индивидуально, оно же определяет наш профессионализм.
Есть определенный возраст, в котором следует прийти к вам в EPC или в аналогичные учреждения? Существуют ли рекомендации?
К сожалению, нет никаких рекомендаций, потому что так называемые результаты исследования еще не достаточно развиты. Но, признавая косвенные показатели, мы считаем, что в возрасте 35 - 40 лет уже надо проводить целостные проверки в таких учреждениях, как наше.Но тем не менее, следует отметить, что целенаправленная профилактика должна начинаться с рождения (детские последующие обследования) и гинекологические обследования, которые мы рекомендуем проводить с 20 лет, должны происходить регулярно.
