Können Sie in wenigen Worten erklären, was Pankreatitis ist?
Die akute Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Sie ist ein ganz besonderes Organ, weil sie wichtige Verdauungs-Enzyme und Hormone wie Insulin produziert. Normalerweise werden diese Hormone in der Pankreas als inaktive Vorprodukte produziert.Diese Vorprodukte können aber manchmal in der Bauchspeicheldrüse aktiviert werden, was zur Selbstverdauung des Organs und umgebenden Gewebes führt. Das kann lebensgefährlich sein.
Die meisten Fälle sind vorübergehend (etwa 80 Prozent), aber etwa 20 Prozent können einen schweren Verlauf nehmen. Die häufigsten Ursachen sind Gallensteine und Alkohol (je 40 Prozent). Es gibt auch einige seltene Ursachen wie Hyperparathyroidismus (Überfunktion der Nebenschilddrüse), Medikamente und andere.
Wie sehen die Symptome einer Pankreatitis aus? Was sind die symptomatischen Unterschiede zwischen akuter und chronischer Pankreatitis?
Das häufigste Symptom sind Schmerzen im Oberbauch, die sich wie ein Gürtel um den Bauch legen und in den Rücken strahlen. Blähbauch und sich Übergeben sind auch häufige Symptome.In der chronischen Form treten die Pankreatitis-Attacken meist schubweise auf, meist nach dem Genuss von zuviel Alkohol.
Diese Art von Pankreatitis kann zu einem sehr schmerzhaften chronischen Problem werden. Arbeitsunfähigkeit und die Abhängigkeit von morphinhaltigen Schmerzmitteln sind typisch. Diabetes kann sich im Verlauf auch entwickeln.
Während die akute Form meistens ohne Operation heilt (eine Ausnahme stellt der schlimme nekrotisierende Verlauf mit infiziertem totem Gewebe dar), kann die chronische Pankreatitis ein Operation zur Entfernung von Narbengewebe, das den Pankreas-Kanal verengt und zu wiederholten Attacken führt, erfordern.
Wie wird eine Pankreatitis behandelt?
Die milde akute Form wird durch einen Stopp der Nahrungsaufnahme für mehrere Tage und eine Beseitigung der Ursache (oft Gallensteine) behandelt. Wenn es zur Nekrose von Gewebe und dessen Infektion kommt, sind Drainagen und manchmal eine operative Entfernung des toten Gewebes erforderlich.
In der chronischen Variante kann eine Operation zur Minderung starker Schmerzen nötig sein, aber meist werden beide Formen so lange es geht medikamentös behandelt, solange keine Komplikationen auftreten.
Wie kann man einer Pankreatitis vorbeugen?
Die Entfernung der Gallenblase und die Vermeidung von Alkohol sind die beiden Hauptfaktoren, die 80 Prozent der Fälle vorbeugen.Manchmal sind auch andere Dinge, wie bestimmte Infektionen, Medikamente, Fehlfunktion der Nebenschilddrüse, Hyperlipidämie (Übermaß an Lipiden im Blut) und andere ursächlich. Diese Patienten müssen von Spezialisten behandelt werden.
